什么是康復(fù)訓(xùn)練器械怎么使用?哪些人需要使用康復(fù)器材?
康復(fù)訓(xùn)練是康復(fù)醫(yī)療的基本手段和主要內(nèi)容,它針對(duì)各種原因(如偏癱、截癱、腦癱、截肢等)引起的機(jī)體功能障礙,運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法,使患者的殘存功能得到較大限度的恢復(fù),并以較佳狀態(tài)回歸社會(huì)。
開展康復(fù)訓(xùn)練時(shí),治療師借助于一定的器械對(duì)患者作手法訓(xùn)練,或是治療師指導(dǎo)、幫助患者利用器械進(jìn)行訓(xùn)練。這些器械就叫康復(fù)訓(xùn)練器械,多數(shù)由鋼材、木材、塑料等制作而成。它們的結(jié)構(gòu)、形狀、尺寸、重量、用途各不相同,有的由幾十個(gè)、上百個(gè)零件組成,有的則非常簡(jiǎn)單。
所以康復(fù)訓(xùn)練器械主要供肢體功能存在障礙的人進(jìn)行訓(xùn)練使用。這些人的功能障礙或者是先天就有的,或者是生病留下的后遺癥,或者是受傷造成的。截癱、偏癱、腦癱、截肢等肢體殘疾人就是這一人群的主要組成部分。
另外,存在肢體功能障礙的老年人和慢性病患者,也需要使用康復(fù)訓(xùn)練器械。肢體功能障礙有許多種,可大致歸納為如下幾個(gè)方面:
不能保持正常的臥位和坐位、不能保持站立位、不能步行或步行能力低下、姿勢(shì)不正?;蛴猩眢w畸形、肌力或耐力低下、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小、平衡功能低下或協(xié)調(diào)性差、身體綜合基本動(dòng)作異常或能力低下、全身運(yùn)動(dòng)能力差、日常生活活動(dòng)能力低下等。
可見,康復(fù)訓(xùn)練器械的分類體系與這些肢體功能障礙是相對(duì)應(yīng)的。使用者通過利用康復(fù)訓(xùn)練器械進(jìn)行功能訓(xùn)練,可以使功能障礙不發(fā)生、消除、減輕,或使它不再繼續(xù)加重,或者減緩它加重的速度,從而改善患者的健康狀況,提高其生活工作能力。康復(fù)訓(xùn)練器械品種很多,每個(gè)使用者只是使用其中的一部分。
怎么保證康復(fù)訓(xùn)練器械的使用效果?
1.注重對(duì)使用者的評(píng)價(jià)
使用前必須對(duì)使用者的身體障礙情況作出評(píng)價(jià),同時(shí)考慮其心理、認(rèn)知、經(jīng)濟(jì)支付能力等因素,作為開具訓(xùn)練處方的依據(jù)。每一個(gè)訓(xùn)練階段結(jié)束后,重新對(duì)使用者進(jìn)行評(píng)價(jià),可以顯現(xiàn)出前一階段訓(xùn)練的效果,并作為調(diào)整下一階段訓(xùn)練處方的依據(jù)。全部康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束后,也應(yīng)對(duì)使用者進(jìn)行評(píng)價(jià),以衡量總的康復(fù)訓(xùn)練效果,并為以后如何鞏固訓(xùn)練效果提供建設(shè)性意見。評(píng)價(jià)應(yīng)由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行,條件不具備的也可由經(jīng)過學(xué)習(xí)、掌握一定專門知識(shí)和有經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)人員進(jìn)行。
2.開具合理的訓(xùn)練處方
在對(duì)患者進(jìn)行正確評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論、經(jīng)驗(yàn)開具處方,以明確患者的康復(fù)訓(xùn)練需求。處方應(yīng)包括器械、運(yùn)動(dòng)量的內(nèi)容,要隨著患者肢體障礙狀況的變化,不斷評(píng)價(jià)和調(diào)整處方內(nèi)容。
3.使用“對(duì)癥下藥”的器械
要確保其“對(duì)癥下藥”,“無(wú)副作用”。
4.使用性能優(yōu)良的器械
滿足訓(xùn)練處方的要求、具備所需功能,還需考慮其技術(shù)性能的優(yōu)劣。要合理選擇品牌和供貨商,并搞好維護(hù)保養(yǎng),使器械始終處于良好的工作狀態(tài)。
5.控制運(yùn)動(dòng)量
嚴(yán)格按照訓(xùn)練處方規(guī)定的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行訓(xùn)練,養(yǎng)成認(rèn)真遵守康復(fù)訓(xùn)練科學(xué)規(guī)范的習(xí)慣。不要急躁冒進(jìn)、盲目加大運(yùn)動(dòng)量。不能“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”。不能怕辛苦勞累。不能隨意改變時(shí)間和增減運(yùn)動(dòng)量。
6.積極反饋
患者及其家屬要抱著研究、探索的態(tài)度,密切關(guān)注訓(xùn)練進(jìn)程中肢體障礙的改善情況,關(guān)注訓(xùn)練中的不適感和可能存在的錯(cuò)誤,及時(shí)通報(bào)(反饋),以作為重新評(píng)價(jià)和調(diào)整訓(xùn)練處方的依據(jù)。
7.使用者的心理調(diào)適
應(yīng)努力調(diào)適使用者的心理,必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生幫助。通過心理調(diào)適,調(diào)動(dòng)起患者的主觀能動(dòng)性,讓他們打心眼兒里愿意進(jìn)行器械訓(xùn)練,特別希望通過器械訓(xùn)練,改善肢體障礙狀況。
8.學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)
面對(duì)這么多的器械,需要掌握每種器械的特點(diǎn)、使用方法、注意事項(xiàng),需要學(xué)習(xí)挖掘器械的潛力。面對(duì)種種訓(xùn)練處方,需要學(xué)習(xí)如何把處方的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為正確的訓(xùn)練實(shí)踐,需要學(xué)習(xí)一般的訓(xùn)練規(guī)范。面對(duì)訓(xùn)練進(jìn)程中不斷變化的肢體障礙情況,需要學(xué)習(xí)以動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)來(lái)考察自身、考察訓(xùn)練處方,逐步掌握一些器械訓(xùn)練的內(nèi)在規(guī)律。
9.需要具備良好的訓(xùn)練環(huán)境
訓(xùn)練環(huán)境包括空間、光線、聲音、人員分布等方面的因素。場(chǎng)地足夠大、照明好、訓(xùn)練室內(nèi)雜人員少、噪聲小,甚至配有背景音樂,以促進(jìn)訓(xùn)練效果。
10.需要得到他人的幫助
器械訓(xùn)練有時(shí)可以清清靜靜、獨(dú)自一人進(jìn)行,有時(shí)則必須得到他人的幫助。這要因人而異、因器械而異。能夠提供幫助的可以是專業(yè)治療師,也可以是親屬,或其他殘疾患者。
11.提高使用器械進(jìn)行訓(xùn)練的興趣。
12.加強(qiáng)與其他患者的交流,多一些切磋、研討。